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走進(jìn)天奇

中醫(yī)藥十三五規(guī)劃出爐:強(qiáng)力利好基層,允許村醫(yī)開辦中醫(yī)診所!

發(fā)布時(shí)間:2016-8-12    來源:谷豐觀點(diǎn)


▲國家中醫(yī)藥管理局官方網(wǎng)站發(fā)布的關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃的通知


為認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院發(fā)展中醫(yī)藥的方針政策,推進(jìn)中醫(yī)藥振興發(fā)展,更好地為建設(shè)健康中國服務(wù),為全面建成小康社會(huì)服務(wù)。8月11日,國家中醫(yī)藥管理局正式印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》。


下面摘錄其中重要的幾點(diǎn):



發(fā)展目標(biāo)


到2020年,實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)。中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化發(fā)展邁上新臺階,標(biāo)準(zhǔn)化、信息化、產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化水平不斷提高。健康服務(wù)可得性、可及性明顯改善,中醫(yī)藥防病治病能力和學(xué)術(shù)水平大幅提升,人才培養(yǎng)體系基本建立,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)成為國民經(jīng)濟(jì)重要支柱之一,中醫(yī)藥對外交流合作更加廣泛,符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的法律體系、標(biāo)準(zhǔn)體系、監(jiān)督體系和政策體系基本建立,中醫(yī)藥管理體制更加健全,為建設(shè)健康中國和全面建成小康社會(huì)做出新貢獻(xiàn)。 


——人民群眾獲得中醫(yī)藥健康服務(wù)的可及性顯著增強(qiáng)。
——中醫(yī)藥發(fā)展支撐體系更加健全。
——中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。
——中醫(yī)藥發(fā)展更加包容開放。

——中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化快速推進(jìn)。


規(guī)劃提出,“十三五”主要發(fā)展指標(biāo),到2020年,中醫(yī)醫(yī)院將達(dá)到4867所,中醫(yī)總診療人次數(shù)將達(dá)到13.49億人次,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師將達(dá)到69.48萬人,中藥工業(yè)規(guī)模以上企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入15823億元,高等院校中醫(yī)藥類專業(yè)在校生人數(shù)95.06萬人……


專欄2 主要發(fā)展指標(biāo)
主要指標(biāo)2015年2020年年均增長(%)屬性

中醫(yī)醫(yī)院(所)

3966

4867

4.18

預(yù)期性

中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)(萬張)

82.0

113.6

6.74

預(yù)期性

每千常住人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)(張)

0.53

0.55

0.74

預(yù)期性

每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)執(zhí)業(yè)類(助理)醫(yī)師數(shù) (人)

0.33

0.40

3.92

預(yù)期性

中醫(yī)總診療人次數(shù)(億人次)

9.09

13.49

8.19

預(yù)期性

中醫(yī)醫(yī)院診療人次占醫(yī)院診療人次比重(%)

17.84

18.08

0.27

預(yù)期性

中醫(yī)醫(yī)院出院人數(shù)(萬人)

2349.3

4326.52

12.99

預(yù)期性

中醫(yī)醫(yī)院出院人數(shù)占醫(yī)院出院人數(shù)比重(%)

14.67

16.00

1.75

預(yù)期性

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(萬人)

45.2

69.48

8.98

預(yù)期性

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藥師(士)(萬人)

11.4

13.40

3.28

預(yù)期性

中藥工業(yè)規(guī)模以上企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入(億元)

7867

15823

15.00

預(yù)期性

中藥工業(yè)規(guī)模以上企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入占醫(yī)藥工業(yè)
規(guī)模以上企業(yè)實(shí)現(xiàn)主營業(yè)務(wù)收入比重(%)

29.26

33.26

2.60

預(yù)期性

高等院校中醫(yī)藥類專業(yè)在校生人數(shù)(萬人)

75.16

95.06

4.81

預(yù)期性



九大重點(diǎn)任務(wù)


(一)大力發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。
完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。完善公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展,基層中醫(yī)藥服務(wù)能力突出的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。?。▍^(qū)、市)要建設(shè)好省級中醫(yī)醫(yī)院,每個(gè)地市級區(qū)域原則上至少設(shè)置1個(gè)市辦中醫(yī)醫(yī)院,每個(gè)縣級區(qū)域原則上設(shè)置1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。促進(jìn)社會(huì)辦中醫(yī)加快發(fā)展,到2020年非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的中醫(yī)服務(wù)量力爭達(dá)到20%。鼓勵(lì)社會(huì)力量優(yōu)先舉辦兒科、精神(心理)科、婦科、外科、骨傷、肛腸等非營利性中醫(yī)??漆t(yī)院,發(fā)展中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院。鼓勵(lì)舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所。有條件的綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)臨床科室和中藥房,地市級以上婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)婦科和中醫(yī)兒科,有條件的傳染病院等其他非中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)科。


提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃,擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面,豐富服務(wù)內(nèi)容,提升服務(wù)質(zhì)量。強(qiáng)化縣級中醫(yī)醫(yī)院特色專科專病建設(shè),提升中醫(yī)特色診療和綜合服務(wù)能力,夯實(shí)分級診療基礎(chǔ)。85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館),信息化得到加強(qiáng),中醫(yī)診療量占診療總量的比例力爭達(dá)到30%。大力推廣中醫(yī)非藥物療法和適宜技術(shù)。加強(qiáng)對口幫扶,三級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級中醫(yī)醫(yī)院,二級以上中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),支持縣級中醫(yī)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建醫(yī)療聯(lián)合體,開展縣鄉(xiāng)一體化服務(wù)。開展縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用等試點(diǎn)。改革傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥一技之長人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦中醫(yī)診所。到2020年,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。
 

促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合工作。圍繞中醫(yī)診療具有優(yōu)勢的重大疑難疾病及傳染性疾病,以提高臨床療效為目標(biāo),開展中西醫(yī)臨床協(xié)作,強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、優(yōu)勢互補(bǔ)、目標(biāo)同向、協(xié)作攻關(guān),形成獨(dú)具特色的中西醫(yī)結(jié)合診療方案,鼓勵(lì)中醫(yī)西醫(yī)相互學(xué)習(xí),發(fā)揮各自優(yōu)勢,支持非中醫(yī)類別醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論、知識和技能,并在臨床實(shí)踐中應(yīng)用。加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)方法培訓(xùn)推廣,提升基層運(yùn)用西醫(yī)和中醫(yī)兩種手段綜合服務(wù)能力。


(二)加快發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)。

促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程,提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)治未病能力,拓展治未病服務(wù)領(lǐng)域。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等技術(shù)支持。


到2020年,所有二級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立治未病科,30%的婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)提供治未病服務(wù),所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、50%的村衛(wèi)生室開展中醫(yī)健康干預(yù)服務(wù),中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容和覆蓋人群不斷擴(kuò)大。


(三)推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新。
全面深化繼承研究。實(shí)施中醫(yī)藥傳承工程,系統(tǒng)整理發(fā)掘中醫(yī)藥古籍精華,研究歷代各家學(xué)術(shù)理論、流派及學(xué)說,編纂《中華醫(yī)藏》。全面系統(tǒng)繼承當(dāng)代名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn),總結(jié)中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床基本診療規(guī)律,挖掘民間中醫(yī)診療技術(shù)和方藥。加強(qiáng)對傳統(tǒng)制藥、鑒定、炮制技術(shù)及老藥工經(jīng)驗(yàn)的繼承應(yīng)用。加強(qiáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護(hù)與利用。加強(qiáng)中藥驗(yàn)方收集、保存、研究評價(jià)及推廣應(yīng)用。
推進(jìn)理論與技術(shù)創(chuàng)新。以中醫(yī)臨床實(shí)踐為基礎(chǔ),闡釋中醫(yī)藥核心理論的科學(xué)內(nèi)涵,開展經(jīng)穴特異性及針灸治療機(jī)理、中藥藥性理論、方劑配伍理論、中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)理等研究,豐富發(fā)展中醫(yī)藥理論、辨證論治方法。


(四)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。
健全中醫(yī)藥終身教育體系。基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接、師承教育貫穿始終的中醫(yī)藥人才終身教育體系。強(qiáng)化中醫(yī)藥師承教育,建立中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系,實(shí)現(xiàn)師承教育常態(tài)化、制度化。到2020年,新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷中醫(yī)臨床醫(yī)師接受中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的比例達(dá)到100%,中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員接受繼續(xù)教育獲取學(xué)分達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%。


夯實(shí)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。強(qiáng)化以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。推   進(jìn)中醫(yī)類別全科醫(yī)生、助理全科醫(yī)生培養(yǎng),實(shí)施農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)和全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃等人才培養(yǎng)、聘用工作。加強(qiáng)基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè),到2020年覆蓋所有縣。培養(yǎng)基層中醫(yī)藥骨干人才,開展基層在職在崗衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn),提升基層中醫(yī)藥服務(wù)水平。建立吸引、穩(wěn)定基層中醫(yī)藥人才的保障和長效激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)畢業(yè)生、離退休老中醫(yī)藥專家、在職在崗中醫(yī)藥人才到基層服務(wù)。


(五)弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。
弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化精髓。深入挖掘中醫(yī)藥文化內(nèi)涵,宣傳中醫(yī)藥文化核心價(jià)值和理念,引導(dǎo)人民群眾自覺培養(yǎng)健康生活習(xí)慣和精神追求。
加強(qiáng)中醫(yī)藥文化宣傳和知識普及。實(shí)施中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提升工程。加強(qiáng)中醫(yī)藥文物設(shè)施保護(hù)和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)傳承,推動(dòng)中醫(yī)藥項(xiàng)目申報(bào)聯(lián)合國教科文組織非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄和國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。


 (六)推進(jìn)中藥保護(hù)和發(fā)展。
加強(qiáng)中藥資源保護(hù)和利用。建立中藥種質(zhì)資源保護(hù)體系。開展第四次全國中藥資源普查,建立覆蓋全國中藥材主要產(chǎn)區(qū)的資源監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。突破一批瀕危稀缺中藥材的繁育技術(shù)瓶頸。保護(hù)藥用種質(zhì)資源和生物多樣性。


開展中成藥和中藥飲片臨床綜合評價(jià)試點(diǎn)。建設(shè)一批集初加工、倉儲(chǔ)、追溯等多功能為一體的中藥材物流基地,建立中藥材生產(chǎn)流通全過程質(zhì)量管理和質(zhì)量追溯體系。


(七)拓展中醫(yī)藥服務(wù)新業(yè)態(tài)。
發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)。所有二級以上中醫(yī)醫(yī)院均與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展不同形式的合作,有條件的開設(shè)老年病科,增加老年病床數(shù)量,開展老年病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。鼓勵(lì)中醫(yī)師在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)診療、養(yǎng)生保健等服務(wù)。推動(dòng)旅游業(yè)與中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)深度融合,初步構(gòu)建起我國中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)體系。


(八)推進(jìn)治理體系和治理能力現(xiàn)代化。
健全中醫(yī)藥法律體系。推動(dòng)《中醫(yī)藥法》頒布實(shí)施,制定相關(guān)配套法規(guī)和部門規(guī)章。推進(jìn)中藥品種保護(hù)條例修訂工作。制定實(shí)施中醫(yī)藥行業(yè)“七五”普法規(guī)劃,重點(diǎn)圍繞中醫(yī)藥法的釋義和宣傳工作,廣泛開展普法專題培訓(xùn)。建立完善中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師分類和執(zhí)業(yè)管理、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類和管理、中醫(yī)藥健康服務(wù)管理等方面的法規(guī)制度。
完善中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系,加快中醫(yī)藥信息化建設(shè),加強(qiáng)中醫(yī)藥監(jiān)督體系建設(shè)。


(九)積極推動(dòng)中醫(yī)藥海外發(fā)展。

制定并實(shí)施中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃,建設(shè)20~30個(gè)集中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、教育、科研、文化傳播及產(chǎn)業(yè)等功能為一體的海外中醫(yī)藥中心。支持有條件的中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在境內(nèi)外設(shè)立中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易機(jī)構(gòu)。


保障措施


加大中醫(yī)藥政策扶持力度。 各級政府要逐步增加投入,重點(diǎn)支持開展中醫(yī)藥特色服務(wù)、公立中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)??平ㄔO(shè)以及中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。完善相關(guān)財(cái)政補(bǔ)助政策,將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展投入與其他醫(yī)療衛(wèi)生投入相銜接,制訂有利于公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體補(bǔ)助辦法,鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中醫(yī)藥適宜技術(shù)與服務(wù)。加大中醫(yī)藥扶貧開發(fā)力度,資金投入向基層、困難地區(qū)適當(dāng)傾斜。地方各級政府要在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮中醫(yī)藥發(fā)展需要,擴(kuò)大中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)等用地供給。