“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是近年來(lái)兩會(huì)的關(guān)注話(huà)題和資本搶食的重要風(fēng)口之一。

　　作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的嘗試者之一，第十二屆全國(guó)政協(xié)委員、39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院院長(zhǎng)，同樣也是北京大學(xué)第一醫(yī)院教授的霍勇日前在政協(xié)會(huì)議結(jié)束后與21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者交流時(shí)指出，雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有許多呼聲，但這一領(lǐng)域的核心仍然應(yīng)是醫(yī)療。

　　 “互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心仍然是醫(yī)療，互聯(lián)網(wǎng)僅僅是起到成為傳統(tǒng)醫(yī)療資源的連接器和放大器的作用?！被粲卤硎尽?/p>

　　21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者了解到，霍勇所掛職的39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，正是上市公司朗瑪信息在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域布局的關(guān)鍵平臺(tái)。去年7月，39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲得了原股東朗瑪信息、IDG旗下基金、貴陽(yáng)創(chuàng)投基金等參與方的7000萬(wàn)元投資天使輪融資，投后估值約5.7億元。

　　值得一提的是，作為A股中為數(shù)不多的全面向互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療轉(zhuǎn)型的公司，朗瑪信息的董事長(zhǎng)王偉，也是全國(guó)人大代表；而朗瑪信息近三年來(lái)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建設(shè)的嘗試，或也讓其對(duì)該領(lǐng)域的布局邏輯，及存在的問(wèn)題有著更加深刻的體會(huì)。

　　仍依托傳統(tǒng)醫(yī)療

　　霍勇認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療并非要顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療，相反更應(yīng)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療模式進(jìn)行借鑒和遵循。

　　 “傳統(tǒng)醫(yī)療在我們能夠看得見(jiàn)的未來(lái)，是很難被其他技術(shù)代替的。如果說(shuō)你要做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，一定要考慮傳統(tǒng)醫(yī)療模式如何更好的通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)面前體現(xiàn)出來(lái)，而不是像某些人說(shuō)的要顛覆、替代醫(yī)生。相反要是敬畏或者更加地能夠遵循傳統(tǒng)醫(yī)療模式?！?霍勇指出。

　　而正如霍勇所說(shuō)，朗瑪信息在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的布局中較大一部分投入，出現(xiàn)在對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療資源的整合上。

　　例如早在2年前，朗瑪信息就對(duì)貴陽(yáng)第六人民醫(yī)院（下稱(chēng)貴陽(yáng)六院）進(jìn)行了增資和收購(gòu)。而據(jù)王偉介紹，39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也正是依托于貴陽(yáng)六院，開(kāi)展遠(yuǎn)程問(wèn)診、視頻問(wèn)診、三方會(huì)診等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療活動(dòng)的平臺(tái)。

　　去年底，朗瑪信息又?jǐn)M募6.5億元投入于貴陽(yáng)六院的改造和擴(kuò)建。具體包括建設(shè)3.5萬(wàn)平方米醫(yī)技病房綜合大樓、新增編制床位數(shù)500張、購(gòu)置國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先的醫(yī)療儀器設(shè)備等，并預(yù)期達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

　　不過(guò)王偉表示，國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)具有微利的特點(diǎn)，短時(shí)間內(nèi)并不考慮盈利，但也不會(huì)投入巨資“燒錢(qián)”；在其看來(lái)，其更重視基于互聯(lián)網(wǎng)背景下的會(huì)診規(guī)模。

　　 “想在一兩年內(nèi)能盈利就不要投39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，我們做不到，也沒(méi)有這樣的預(yù)期，但反過(guò)來(lái)講，我們也不會(huì)做一家燒錢(qián)的公司，”王偉說(shuō)“但換個(gè)角度，如果一年有20萬(wàn)-30萬(wàn)例的會(huì)診病人，即便是你一年虧一個(gè)億，我認(rèn)為你離一年掙10億-20個(gè)億也不遠(yuǎn)了?！?/p>

　　標(biāo)準(zhǔn)化、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)落地難待解

　　事實(shí)上，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的試水，業(yè)內(nèi)人士也發(fā)現(xiàn)了這一領(lǐng)域存在的問(wèn)題。

　　在霍勇看來(lái)，當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式仍然有一定局限性，表現(xiàn)之一就是相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)建立上仍然存在空白。

　　 “一方面，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委也出臺(tái)了相關(guān)的管理措施?！被粲轮赋觯暗沁@些文件到目前為止，還需要我們對(duì)每一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的平臺(tái)進(jìn)行更好的標(biāo)準(zhǔn)化研究；未來(lái)?xiàng)l件成熟，我們還可以在更多的領(lǐng)域，比如說(shuō)包括手術(shù)、影像等領(lǐng)域，更好地在臨床過(guò)程中結(jié)合?！?/p>

　　王偉也表示，目前國(guó)家衛(wèi)計(jì)委從整體上非常重視、支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展；但其同樣坦言，當(dāng)前遺憾之一是國(guó)家尚未出臺(tái)任何對(duì)互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)醫(yī)院規(guī)范發(fā)展的文件。

　　除標(biāo)準(zhǔn)化外，掣肘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療快速發(fā)展的另一障礙，則是醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)難于真正落實(shí)。

　　 “雖然國(guó)家法規(guī)層面有空間了，但真的落實(shí)不夠，因?yàn)槟闶紫鹊揭粋€(gè)新的地方執(zhí)業(yè)，還要原單位同意，而且在各個(gè)省的落地，他不是這樣執(zhí)行的。”王偉指出，“我甚至提過(guò)建議，能不能真的就走向自由執(zhí)業(yè)，就在行業(yè)里面?zhèn)浒浮Ｖ袊?guó)有兩百八十多萬(wàn)的職業(yè)醫(yī)師，這個(gè)比例不比美國(guó)少?！?/p>

　　但在業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的難以落地，也和既有醫(yī)療體制格局的阻力有關(guān)。

　　 “醫(yī)院從體制上仍然歸口衛(wèi)計(jì)委管理，特別是醫(yī)政管理局等部門(mén)，一個(gè)醫(yī)院的一把手也有相應(yīng)的級(jí)別和權(quán)力，而地方衛(wèi)計(jì)委也不愿放權(quán)?！睎|北地區(qū)一位衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)人士稱(chēng)，“改革還是一個(gè)方向，但也要看到現(xiàn)實(shí)的阻力。”

　　王偉則認(rèn)為，從大方向上看，醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、甚至自由執(zhí)業(yè)仍然是醫(yī)改的發(fā)展方向之一。

　　 “我認(rèn)為醫(yī)改成功的時(shí)候，醫(yī)生的自由執(zhí)業(yè)必須要真正的落實(shí)，這可能比多點(diǎn)執(zhí)業(yè)還會(huì)激進(jìn)一些?！蓖鮽ブ赋?，“醫(yī)生是社會(huì)的、百姓的，不應(yīng)該屬于任何一個(gè)醫(yī)院，社會(huì)力量才能會(huì)真正地把醫(yī)生的效率和資源發(fā)揮到極致，但我覺(jué)得這個(gè)方向也不會(huì)特別遙遠(yuǎn)，不是10年（以后）的事，因?yàn)槟壳暗臓顟B(tài)沒(méi)辦法滿(mǎn)足百姓的需要?！?/p>

　　不過(guò)，雖然39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院創(chuàng)設(shè)時(shí)間不長(zhǎng)，但其對(duì)當(dāng)前醫(yī)療體制的補(bǔ)充也有所呈現(xiàn)，其中最明顯的莫過(guò)于對(duì)分級(jí)診療這一政策方向的探索。

　　 “通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，70%至80%的患者可以在專(zhuān)家的指導(dǎo)會(huì)診下在原地治療，只有20%的患者需要轉(zhuǎn)診到北京的大醫(yī)院?！?9互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院總經(jīng)理龐成林告訴記者。

　　 “互聯(lián)網(wǎng)解決的是分級(jí)診療環(huán)節(jié)的交易費(fèi)用，因?yàn)閽焯?hào)費(fèi)較低的情況下，大家看病付出的主要成本就是排隊(duì)，同樣是排隊(duì)，還不如去看三甲?！北本┮患抑兄睓C(jī)關(guān)旗下醫(yī)院醫(yī)師則指出，“這個(gè)過(guò)程中，互聯(lián)網(wǎng)化解了小病排隊(duì)、去醫(yī)院的麻煩，于是分級(jí)診療才有可能被實(shí)現(xiàn)?！?/p>